干燥性鼻炎
2021-03-30 浏览次数:0
干燥性鼻炎(rhinitis sicca)亦名干性前鼻炎(rhinitis sicca anterior),简称干性鼻炎,是一种较常见的鼻黏膜慢性炎症。过去认为本病不属独立疾病,只是萎缩性鼻炎的早期表现,但临床上的确常见到一些有典型表现的病例,故目前认为它是与萎缩性鼻炎不同的另一类疾病。其典型表现是鼻腔前分黏膜干燥、充血,表面有黏稠分泌物或覆有薄痂,但无鼻腔后分的黏膜和鼻甲萎缩。患者有鼻干、少量鼻出血,但无恶臭味,且嗅觉仍多正常。
症状体征
症状:患者以中青年较多,无明显性别差异,主要症状有:
1.鼻腔干燥感 患者自觉鼻腔前部干燥不适,分泌物量少而黏稠,不易擤出,有时可带血涕,少数患者可伴有鼻咽部、咽部干燥感。
2.鼻腔刺激、不适感 患者可有刺痒、异物感,常喜揉鼻,擤鼻或挖鼻孔以便排出分泌物或痂皮,使症状缓解。
3.鼻出血 由轻微外伤所引起,如擤鼻、挖鼻、喷嚏等。出血量多较轻微或偶然带血涕。
检查:前鼻镜检查可见鼻中隔软骨部前分相当于利特尔(Little)区及与之对应的下鼻甲前端黏膜干燥,色浅淡或暗红,失去正常光泽,其表面可覆有散在或片状白、黄白或灰白色薄痂皮,有时痂皮与其下的黏膜附着较紧,痂下黏膜常有表面糜烂,甚至有溃疡形成,故除去痂皮时常伴有轻微出血。发生于鼻中隔前分的溃疡逐步加深后,有可能形成鼻中隔穿孔。鼻腔前分黏膜表面或鼻底可附有黄白色黏稠分泌物,量不多。如有鼻中隔偏曲,则偏曲凸侧面的表现更明显。